Accueil Hallux Limitus Fonctionnel Recherche L’origine du conflit
Recherche
L’origine du conflit, un nouveau paradigme évolutif
Pour comprendre pourquoi le pied humain est si vulnérable au FHL, il faut peut-être remonter cinq millions d’années en arrière. Une rencontre avec l’anthropologue Yvette Deloison, autour d’une théorie qui repense la place de la bipédie dans l’évolution humaine.
Recherche
Une question rarement posée
Le FHL n’est pas une maladie au sens classique du terme. Ce n’est pas une infection, ce n’est pas un cancer, ce n’est pas une dégénérescence. C’est un conflit mécanique entre un tendon et un tunnel osseux, qui survient à un moment précis du pas, chez un nombre suffisant de personnes pour qu’on le rencontre tous les jours en consultation. Mais alors, d’où vient ce conflit ? Pourquoi notre anatomie en arrive-t-elle à se piéger elle-même ?
La réponse ne se trouve pas dans le présent. Elle se trouve dans cinq millions d’années d’évolution.
Une rencontre, un livre, une thèse
En préparation du Congrès Medicol 2023 sur le FHL, le Dr Jacques Vallotton a rencontré Yvette Deloison, anthropologue spécialiste de l’évolution humaine. De cette rencontre est née une réflexion qui éclaire la pathologie d’un angle inattendu, l’angle évolutif.
Auteur
Yvette Deloison
Anthropologue, spécialiste de l’évolution humaine et des origines de la bipédie. Auteure d’une théorie qui propose un proto-hominoïde semi-aquatique comme ancêtre de la lignée humaine, distincte de celle des australopithèques. Référence : La préhistoire du piéton.
Deux paradigmes évolutifs
L’évolution classique enseigne que l’homme moderne descend de la lignée des australopithèques, eux-mêmes issus de primates arboricoles. La bipédie serait donc une acquisition récente et progressive, conséquence d’une descente progressive de l’arbre vers la savane. Yvette Deloison propose une autre lecture.
Paradigme classique
L’homme descendrait des australopithèques
L’homme moderne serait issu de la lignée des australopithèques, primates partiellement bipèdes apparus il y a environ quatre millions d’années. La bipédie serait une acquisition relativement récente, liée à la sortie des forêts vers les savanes africaines.
Hypothèse alternative
La bipédie originelle, semi-aquatique
Notre lignée descendrait d’un proto-hominoïde bipède vivant dans un milieu semi-aquatique, distinct de celle des australopithèques. La bipédie ne serait pas une conquête tardive mais une caractéristique originelle. Cette thèse, soutenue par d’éminents spécialistes, n’a jamais été démentie.
Les empreintes fossiles de Crète
La découverte d’empreintes fossiles en Crète remontant à plus de cinq millions d’années a relancé le débat. Ces empreintes présentent des caractéristiques anatomiquement modernes (présence d’une voûte plantaire, hallux aligné avec les autres orteils, déroulé du pas) à une époque où selon le paradigme classique, l’homme bipède n’aurait pas dû exister.
5 millions d’années
L’empreinte qui dérange le récit officiel
Cette empreinte fossile, plus ancienne que les premiers australopithèques bipèdes documentés en Afrique, présente une morphologie déjà très proche du pied humain moderne. Elle suggère qu’une lignée bipède a existé bien avant ce que la chronologie classique admet, et qu’elle a peut-être suivi une voie évolutive distincte.
L’entretien complet en vidéo
Le Dr Jacques Vallotton et Yvette Deloison reviennent en détail sur ces questions dans une série de trois vidéos. L’entretien principal aborde la bipédie originelle, et deux compléments approfondissent l’angle génétique et l’angle des reconstitutions humaines.
La bipédie originelle, un nouveau paradigme
Évolution et génétique
Reconstitutions humaines
Le lien avec le FHL
Quel rapport entre cette thèse anthropologique et le FHL que rencontre quotidiennement le Centre du pied ? Le rapport est direct. Si notre lignée a évolué dans un environnement semi-aquatique, l’anatomie de notre pied a été optimisée pour des contraintes différentes de celles que nous lui imposons aujourd’hui. La marche prolongée sur sol dur, le chaussage occidental, les sols réguliers, les longues distances en station debout, autant de sollicitations que notre pied n’a peut-être pas été conçu pour supporter pleinement.
Une hypothèse de travail
Le tunnel rétro-talien et la poulie fibreuse qui contraint le tendon FHL pourraient être un héritage évolutif d’une fonction différente du pied, optimisée pour un usage que nous n’avons plus. Le FHL serait alors moins une anomalie qu’un conflit entre une anatomie ancienne et un usage moderne.
« Le pied humain est un compromis évolutif qui n’a pas tout à fait fini d’évoluer. Le FHL est l’un des prix que nous payons pour marcher debout sur des trottoirs. »
Dr Jacques Vallotton, Centre Orthopédique d’Ouchy
Prendre rendez-vous
De la théorie à la pratique
Pour comprendre l’origine du conflit chez vous, ses manifestations et les options thérapeutiques disponibles, le Centre Orthopédique d’Ouchy propose un bilan complet.
En bref
Anthropologue
Yvette Deloison
Thèse
bipédie originelle
Empreintes
5 millions d’années
Lieu
Crète
Hypothèse
milieu semi-aquatique
Vidéos
1 entretien + 2
Pour aller plus loin
Pages associées
Témoignages
Des récits de patients et de praticiens qui ont vécu ou observé le FHL dans leur vie quotidienne.
Anatomie du tunnel
Le détail anatomique du tunnel rétro-talien et des cinq variations qui prédisposent au conflit.